Get Covered Illinois, una división del Departamento de Seguros de Illinois (IDOI), administra el Programa CAC de Get Covered Illinois, mediante el cual las organizaciones pueden convertirse en Organizaciones Designadas de Consejeros de Solicitudes Certificados (CDO)
Una CDO es toda organización designada por Get Covered Illinois para certificar a sus empleados o voluntarios como consejeros de solicitudes certificados (CAC), e incluye aquellas organizaciones descritas en el 45 CFR 155.225 (27 de abril de 2023) (sin incluir ediciones o enmiendas posteriores).
- Las organizaciones que deseen ayudar a los residentes elegibles de Illinois a inscribirse en programas de seguro médico y de asistencia económica pueden solicitar convertirse en una CDO en Illinois.
- Complete la solicitud: Solicitud de Organización Designada de Consejeros de Solicitudes Certificados (CDO).
- La solicitud de CDO debe enviarse a más tardar a las 5:00 p.m. (hora central) del 22 de octubre de 2025, para poder participar como CDO durante el Año del Plan 2026.
- Las organizaciones deben aceptar cumplir con todos los requisitos de capacitación y certificación de Illinois.
- Los CDO serán seleccionados por el personal de Get Covered Illinois.
- Los CDO no recibirán fondos de subvención.
Requisitos necesarios para la designación
Get Covered Illinois solo designará organizaciones que cumplan con ciertos requisitos, que incluyen, entre otros:
- Tener experiencia en atender a personas que tendrían dificultades para inscribirse en una cobertura sin la ayuda de un CAC o un Navegador de Illinois.
- Ejemplos de dicha experiencia incluyen el trabajo con: personas con baja alfabetización, dominio limitado del inglés, discapacidades, ingresos bajos, personas sin hogar o en riesgo de estarlo, y otras poblaciones de difícil acceso.
- Contar con procesos de evaluación para revisar los antecedentes de sus empleados y voluntarios CAC, y garantizar que no existan conflictos de interés.
- Aceptar hacer cumplir la finalización de toda la capacitación requerida, cumplir con las leyes de privacidad y seguridad, y cumplir con otros estándares del programa.
- El CDO es directamente responsable de supervisar su programa CAC y debe designar a un Líder CAC, quien completará la capacitación y el proceso de licencia CAC a través del Departamento de Seguros de Illinois.
- La supervisión incluirá garantizar la finalización de la capacitación, la gestión diaria y el monitoreo de las actividades de los CAC, especialmente en lo relacionado con la protección de la Información Personal Identificable (PII) de los consumidores, es decir, cualquier información que pueda identificar directa o indirectamente a una persona.
- Los CAC serán certificados por Get Covered Illinois para apoyar a los consumidores en la solicitud de cobertura médica y programas de asistencia económica.
Nota: Los agentes, corredores y otras personas u organizaciones que reciban compensación directa o indirecta de una aseguradora de salud o de seguros de pérdida limitada por la inscripción de individuos en un Plan de Salud Calificado (QHP) o no QHP no son elegibles para solicitar ser CDO.
Solicitud y plazos
Puede acceder a la solicitud de CDO aquí: Solicitud de Organización Designada de Consejeros de Solicitudes Certificados (CDO).
Todas las solicitudes de CDO deben enviarse a más tardar a las 5:00 p.m. (hora central) del 22 de octubre de 2025 para participar como CDO durante el Año del Plan 2026. Las solicitudes recibidas después de la fecha límite no serán consideradas.
Los CDO seleccionados por Get Covered Illinois deben firmar el acuerdo de CDO de Get Covered Illinois para el Año del Plan (PY) 2026 antes del 28 de octubre de 2025.
El acuerdo se renovará cada año en octubre.
Requisitos para los Consejeros de Solicitudes Certificados (CAC) de Get Covered Illinois en los CDO
Un Consejero de Solicitudes Certificado (CAC) de Get Covered Illinois puede ser cualquier empleado o voluntario de una Organización de Consejeros de Solicitudes Certificados (también conocida como CDO) que haya firmado un acuerdo con Get Covered Illinois.
El acuerdo requiere que la organización capacite a sus empleados o voluntarios para asistir a las personas elegibles con:
- Información sobre programas de asistencia financiera para seguros y opciones de planes de salud calificados.
- Comparación de planes de salud calificados y respuestas a preguntas sobre cobertura médica. Inscripción en planes de salud calificados y programas de asistencia financiera.
Los CAC desempeñan un papel fundamental en la educación e inscripción de los residentes de Illinois sin seguro, especialmente en las comunidades desatendidas. Los servicios son gratuitos para los consumidores.
Preguntas frecuentes
Mi organización es actualmente un CDO con Get Covered Illinois. ¿Debo volver a presentar una solicitud para el Año del Plan 2026?
Sí. Los acuerdos de CDO para el Año del Plan 2025 expiran en octubre de 2025.
¿Cuál es la fecha límite para solicitar ser CDO en Illinois para el Año del Plan 2026?
22 de octubre de 2025, a las 5:00 p.m. (hora central).